白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合后房型人工晶狀體植入術(shù)已在我國(guó)廣泛開展。大多數(shù)病例術(shù)后視力均達(dá)到良好，但少數(shù)患者術(shù)后視力仍較差，無(wú)法矯正。老年性白內(nèi)障術(shù)后矯正視力≤0.3，稱為低視力。
老年性白內(nèi)障術(shù)后視力低下的原因，查閱相關(guān)報(bào)道顯示，視力低下的原因主要是因?yàn)樾g(shù)前患者已經(jīng)伴有其他眼病。60歲以上人群白內(nèi)障術(shù)后視力低下，除與手術(shù)損傷(角膜水腫、黃斑囊樣水腫)有關(guān)者外，其他先存眼病(89.5%)所致。角膜疾病、視神經(jīng)萎縮和高度近視黃斑變性是影響本組病例術(shù)后視力的主要原因。
各種角膜疾病引起的角膜混濁是我國(guó)致盲的主要原因。根據(jù)我國(guó)近年來(lái)的流行病學(xué)調(diào)查，導(dǎo)致致盲的主要原因是白內(nèi)障、角膜病、沙眼、青光眼和視網(wǎng)膜病變。
視神經(jīng)萎縮是視網(wǎng)膜神經(jīng)系統(tǒng)、脈絡(luò)膜或視神經(jīng)本身病變的結(jié)果。本組中視神經(jīng)萎縮占20.0%，是繼角膜病變之后的第二大病因。其中，患者眼底表現(xiàn)為典型的繼發(fā)性青光眼視神經(jīng)萎縮。但這些患者在術(shù)前很長(zhǎng)時(shí)間就被診斷為老年性白內(nèi)障，忽視了青光眼的診斷，沒有得到及時(shí)。此外，缺血性視神經(jīng)病變引起的視神經(jīng)萎縮可能與老年人高血壓和動(dòng)脈硬化有關(guān)。
第三個(gè)原因是高度近視黃斑變性導(dǎo)致的14.3%的低術(shù)后率。這些患者的眼軸往往很長(zhǎng)，只需要植入小屈光度甚至負(fù)屈光度的人工晶狀體。他們術(shù)后的低視力不是屈光不正造成的，而是黃斑變性造成的。因此，這些患者是否需要人工晶體植入值得考慮，單獨(dú)白內(nèi)障摘除也可能達(dá)到同樣的效果。老年人糖尿病發(fā)病率高，糖尿病病史長(zhǎng)、長(zhǎng)期血糖控制不佳者易發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變。導(dǎo)致白內(nèi)障手術(shù)后視力低下。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變也是不可忽視的原因。
年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD)是一種隨年齡增長(zhǎng)而患病率增加的老年性疾病，在發(fā)達(dá)國(guó)家已成為65歲以上人群致盲的主要原因。此外，還有特發(fā)性黃斑裂孔和特發(fā)性黃斑前膜，術(shù)后眼底檢查發(fā)現(xiàn)。