很多想做近視手術(shù)的朋友都會對“角膜厚度”這個詞比較敏感。今天，我們來談?wù)劷悄ず穸群徒暿中g(shù)。
角膜就是我們看到的黑眼睛。是眼球壁的前透明部分，各部分厚度不一。薄的在中央部分，平均500um，周邊部分1000um左右。角膜的彎曲形狀就像一個凸透鏡，為眼睛提供了大部分的屈光力。
激光屈光手術(shù)是通過準(zhǔn)分子激光或飛秒激光切割角膜基質(zhì)，改變角膜曲率，即改變角膜屈光力，從而矯正近視等屈光不正。
一般來說，去除少量的角膜基質(zhì)不會影響角膜的強度。但如果近視度數(shù)過高，需要切除的角膜組織就越多，會降低角膜的抗張強度，導(dǎo)致角膜腫脹、擴張等并發(fā)癥。所以角膜厚度直接關(guān)系到近視手術(shù)能不能做，能解決多少度的近視。
(1)醫(yī)學(xué)上將角膜分為五層，從外到內(nèi)依次為:上皮層、前彈性層、基質(zhì)層、后彈性層、內(nèi)皮細(xì)胞層。激光手術(shù)在占角膜總厚度90%的基質(zhì)層上進行。
(2)一般來說，人的角膜厚度為500600um，大多數(shù)人符合條件。甚至有些人天生角膜就很厚，即使做了手術(shù)，他們的角膜還是比普通人厚。有的人低于這個標(biāo)準(zhǔn)，但因為程度低，也可以做飛秒手術(shù)。另外，醫(yī)生的手術(shù)方案也會有一些影響。
(3)目前臨床常見的標(biāo)準(zhǔn)是中央角膜厚度在460um以下不適合激光近視手術(shù)。
(4)無論近視多少度，無論角膜需要減薄多少厚度，都有一個的底線。一旦這個厚度被打破，就會出現(xiàn)并發(fā)癥甚至更嚴(yán)重的情況。
(5)也有部分高度近視患者。雖然角膜足夠厚，但是在激光近視手術(shù)過程中，每矯正100度的近視需要切掉約1214um的角膜。校正的度數(shù)越多，需要切割的厚度就越多。為防止其降至值以下，醫(yī)生通常建議保持一定程度
(6)對于角膜厚度太薄的患者，醫(yī)生會建議植入ICL晶狀體。
(7)戴隱形眼鏡會使角膜厚度變薄，但角膜厚度重要的是天然的。