不同的眼底疾病進(jìn)行抗VEGF的療程也各異，當(dāng)然。需早期、及時(shí)地進(jìn)行規(guī)范化，但規(guī)范化結(jié)束后，嚴(yán)密、有效、定期的隨訪是維持穩(wěn)定視力的關(guān)鍵。葉盼盼強(qiáng)調(diào)，眼底病患者還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行全身健康狀況的監(jiān)控，要特別留意代謝相關(guān)疾病給眼底帶來(lái)的繼續(xù)影響。

與年齡相關(guān)性眼病、代謝性眼病、高度近視引發(fā)的眼底病變正日益凸顯，據(jù)《中國(guó)眼健康白皮書(shū)》隨著人口老齡化加劇。已成為中國(guó)當(dāng)前主要的致盲性眼病。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)患眼底病人群已超1000萬(wàn)，其中老年性黃斑變性、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞的致盲率已超70%

眼科醫(yī)生稱(chēng)該區(qū)域?yàn)檠鄣祝暰W(wǎng)膜位于眼球底端。解視網(wǎng)膜組織，有助于探究罕見(jiàn)的眼底疾病。要做好眼底病患者管理，熟悉疾病、解防治手段是前提。

眼底病表現(xiàn)多樣

自測(cè)注意兩個(gè)要點(diǎn)

眼底病除了視力下降外通常還伴有視物的變形。此外，相較于白內(nèi)障。不同的眼底病出現(xiàn)的癥狀也多種多樣：黃斑變性患者視物會(huì)出現(xiàn)陰影、扭曲；一些變性或遺傳性疾病的患者則可能表示為夜盲和色覺(jué)的改變；而視網(wǎng)膜脫離的患者，脫離區(qū)對(duì)應(yīng)的象限還可能感受到視野的缺損。社區(qū)居民健康管理中，對(duì)糖尿病、高血壓、高度近視患者及50歲以上的眼底病高危人群，可留心詢(xún)問(wèn)眼部狀況。

其中一些并未感覺(jué)到視力的明顯下降。由于我習(xí)慣雙眼同時(shí)視物，中重度的眼底病患者。當(dāng)其中一眼看不清時(shí)，另一健眼就會(huì)彌補(bǔ)患眼視物不清的缺乏，從而表示出視力的，因而錯(cuò)失時(shí)機(jī)。使用阿姆斯勒方格表進(jìn)行眼底病自檢時(shí)，應(yīng)當(dāng)單眼觀察表中黑點(diǎn)，從而判斷是否存在眼底疾病的早期病癥。值得注意的有遠(yuǎn)視、近視的患者應(yīng)當(dāng)在屈光不正矯正后進(jìn)行測(cè)試，防止其他眼病對(duì)結(jié)果的干擾。

篩查、診療、隨訪

患者管理做好三部曲

要確診眼底病，阿姆斯勒方格表僅是一種輔助性的檢查手段。需進(jìn)行包括視力、視野及眼底在內(nèi)的一系列檢查。目前，專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)院的廣角眼底照相可性拍攝視網(wǎng)膜80%區(qū)域，對(duì)眼底細(xì)微改變基本可做到一覽無(wú)余”可用于大部分眼底疾病的篩查。而針對(duì)眼底血管性改變的確定，還可以使用眼底血管造影、脈絡(luò)膜血管造影來(lái)檢測(cè)。此外，OCT及血流OCT設(shè)備可觀察到視網(wǎng)膜的縱向解剖結(jié)構(gòu)，平安的檢查方式，可定位眼底病灶。

保守的眼底病手段有藥物、激光等，談到方法上。其中，激光光凝可針對(duì)性地封閉視網(wǎng)膜裂孔、預(yù)防視網(wǎng)膜新生血管的發(fā)展，但同時(shí)也伴有視敏度下降、視野缺損等風(fēng)險(xiǎn)。目前，玻璃體腔抗VEGF注射成為針對(duì)脈絡(luò)膜新生血管等新生血管性眼病的手段，如阿柏西普等一系列抗VEGF藥物可有效消退黃斑水腫及新生血管，達(dá)到

提高、穩(wěn)定視力的效果。