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眼科專家提醒:莫把霰粒腫當(dāng)麥粒腫而延誤

時間:2022-03-25 在線預(yù)約 咨詢專家

寶寶眼瞼呈現(xiàn)一枚“痘痘”,家長覺得是熱氣長了麥粒腫,等膿頭破了就沒事了。眼科專家提示,不是全部眼瞼上的“痘痘”都是麥粒腫,有一種雷同麥粒腫的“兄弟”叫霰粒腫,必要及早醫(yī)治。
霰粒腫是一種常見的兒童眼病,病發(fā)時,表示的是眼瞼上可見一個小腫物,跟著時候推移,腫物漸漸增大。
我院眼科門診平常接診的霰粒腫患兒,大部門家長害怕手術(shù),不停對峙守舊,另有的家長以為這類病是麥粒腫,等膿頭破了天然就會好。
這兩種見解都是不合錯誤的。在臨床上發(fā)明兒童霰粒腫若是保守?zé)o效,發(fā)起應(yīng)盡早手術(shù)。有些家長怕孩子手術(shù)時痛苦悲傷,耽擱手術(shù)時間,末了霰粒腫成長成為霰粒腫肉芽腫從皮膚面破潰,眼瞼構(gòu)成較大疤痕,部分孩子因為皮膚面形成較大的肉芽腫,只能全麻下行皮膚修整手術(shù),給孩子帶來不必要的危險。
我院眼科經(jīng)由過程大量臨床總結(jié),訂定出一套霰粒腫的有用法子,按照分歧病情采納不同的手術(shù)方法,到達使皮膚不遺留瘢痕或減小皮膚瘢痕的目標(biāo)。
麥粒腫和霰粒腫在形成緣由、臨床表現(xiàn)和處置方法上有何不同?
麥粒腫為細菌(常見為葡萄球菌)傳染引發(fā)的瞼板腺急性炎癥,根據(jù)受累腺構(gòu)造的不同部位,分為外麥粒腫和內(nèi)麥粒腫。
外麥粒腫是睫毛毛囊所屬的皮脂腺受感染,俗稱“眼挑針”。初起時有癢感,逐漸加重,眼瞼水腫、充血,有脹痛和壓痛,在近瞼緣處可觸到硬結(jié)。產(chǎn)生在外眥部者疼痛分外明顯,外側(cè)球結(jié)膜水腫,耳前淋巴結(jié)腫大并有壓痛。很多天后硬結(jié)逐漸硬化,在睫毛根部有黃色膿頭,積膿一經(jīng)穿破皮膚,向外排擠,紅腫敏捷減退,疼痛亦隨之加重。
內(nèi)麥粒腫為瞼板腺急性化膿性炎癥。因瞼板腺被安穩(wěn)的瞼板組織包抄,病變較深,故眼瞼紅腫不很較著。腺體化膿后在充血的結(jié)膜面可隱見灰黃色的膿頭,多沖破瞼板和結(jié)膜的屏蔽,而流入結(jié)膜囊,也有的從瞼板腺開口處排出,個體的可穿破皮膚。膿液排出后,紅腫即消退。如果致病菌毒性激烈,則在膿液未向外穿破前,炎癥已分散,加害全部瞼板而形成眼瞼膿腫。
霰粒腫亦稱瞼板腺囊腫,是瞼板腺入口梗阻,分泌物潴留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。兒童及成年人均可罹患。病程遲鈍,眼瞼概況皮膚隆起可涉及硬結(jié),硬塊大小不等,大如櫻桃,小如綠豆,與皮膚無粘連,無壓痛,響應(yīng)瞼結(jié)膜面呈紫紅或灰赤色隆起。高發(fā)生在上瞼,也可上、下瞼并發(fā),可單個亦可多個同時或前后發(fā)生。
霰粒腫有兩種范例,一種是結(jié)膜面型,它的表現(xiàn)是結(jié)膜面呈暗紅色,腫物不向眼瞼皮膚面發(fā)展,這種能夠通過眼瞼結(jié)膜面手術(shù),在結(jié)膜面做一個小暗語,將霰粒腫囊腔中的壞死變性組織刮出便可,手術(shù)后眼瞼不遺留瘢痕。
還有一種是皮膚面型,這種霰粒腫肉芽腫會向眼瞼的皮膚面發(fā)展,腫物逐漸增大,腫物的囊腔中可以存在大量血性壞死組織。這種霰粒腫比較復(fù)雜,如果不踴躍,囊腫決裂,皮膚面會遺留一個大的不規(guī)則的瘢痕組織,緊張的眼瞼皮膚面缺損會形成眼瞼外翻。
兒童霰粒腫要早
專家指出,霰粒腫的手術(shù)簡潔,痛楚少,病情輕的可局麻下舉行,病情嚴重的則需要全麻,一樣平常術(shù)后24小時規(guī)復(fù)精良。是以患兒家長應(yīng)細致,早發(fā)現(xiàn)早,不要耽擱機遇。

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