小美(化名)是一名20歲的普通上班族，自從出來(lái)工作后，一直被一個(gè)問(wèn)題困擾著。
無(wú)論是工作時(shí)間還是休息日，我的眼睛總是顯得無(wú)精打采，眼皮總是耷拉著。所以總會(huì)有人逗她:“你醒了嗎？你怎么一點(diǎn)精神都沒(méi)有？”。
本該是一個(gè)朝氣蓬勃的少年，因?yàn)檫@個(gè)“小眼”，似乎她整個(gè)人都特別無(wú)精打采，蒼老。
其實(shí)小美沒(méi)睡醒也不想打開(kāi)，只是無(wú)力打開(kāi)。這種狀況在她眼里其實(shí)就是上瞼下垂。
“上臉耷拉”就是沒(méi)睡醒？還是一種病？
什么是「上臉下垂」？
上瞼下垂是指上瞼提肌肌力下降或不足，部分或全部覆蓋眼球，導(dǎo)致上瞼無(wú)法提起的一種疾病。
“上臉下垂”的原因如下:
1.天生的
多由提上瞼肌發(fā)育不全或缺損，或支配提上瞼肌的神經(jīng)缺損引起。先天性發(fā)育畸形，多為雙側(cè)，有時(shí)為單側(cè)，可為常染色體顯性或隱性遺傳。
后天天性
病因有創(chuàng)傷性、神經(jīng)源性、肌源性和機(jī)械性，其中重癥肌無(wú)力是常見(jiàn)的肌源性病因。
3.歇斯底里的
由癔癥引起的雙眼皮突然下垂或伴有癔癥性散瞳。有時(shí)按壓眶上神經(jīng)可使下垂突然消失。
「上臉下垂」的臨床表現(xiàn)？
根據(jù)上瞼下垂的程度，可分為輕度、中度和重度。
輕度上瞼下垂較小，眼神呆滯，單眼疾病患者眼睛大小不一；中重度患者一般在抬頭或仰視時(shí)需要抬眉抬頭形成特殊姿勢(shì)，久而久之會(huì)影響孩子脊柱的發(fā)育，長(zhǎng)期抬眉還會(huì)加重額頭皺紋；眼外肌麻痹的人也會(huì)有斜視；先天性上瞼下垂綜合征患者有一張?zhí)厥獾哪槨?br />如何對(duì)「上臉下垂」進(jìn)行鑒別診斷和輔助檢查？
先天性上瞼下垂需要與垂直斜視、獲得性重癥肌無(wú)力、先天性小眼、眼球萎縮等疾病引起的假性上瞼下垂相鑒別。
垂直斜視的人下眼瞼看起來(lái)像上瞼下垂。當(dāng)注視眼被遮住，下眼向前看時(shí)，上瞼下垂可擴(kuò)大至。小眼球和眼球萎縮也表現(xiàn)為眼瞼缺乏支撐而導(dǎo)致眼瞼下垂。通過(guò)輔助檢查可以確認(rèn)眼球太小。
上瞼下垂的診斷并不困難。通過(guò)詢問(wèn)上瞼下垂病史，觀察眼瞼外觀，測(cè)量上瞼下垂高度，檢查眼位和眼球運(yùn)動(dòng)，基本可以確診。有癥狀的先天性上瞼下垂上午輕下午重時(shí)，需要進(jìn)行新斯的明試驗(yàn)排除重癥肌無(wú)力。對(duì)于可疑的小眼球，應(yīng)做眼科檢查和影像學(xué)檢查如b超或CT來(lái)確診。
終身視光服務(wù)機(jī)構(gòu)溫馨提醒:這種疾病會(huì)對(duì)我們的身體造成很大的傷害。如果出現(xiàn)這種癥狀，我們必須進(jìn)行檢查，并盡快。